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国会共和党人声称,当他们明年初废除“平价医疗法案”(ACA)时,他们可以通过推迟取消其医疗补助扩张和市场补贴两年或更长时间来避免伤害消费者

他们说,这种延迟将确保“没有人会更糟糕”,正如众议院议长保罗瑞安所说的那样,而共和党人则据称在ACA的保险条款到期之前可以提供替代品

然而,一项新的城市研究所研究揭示了这种方法的直接和灾难性后果

具体而言,2017年将有430万人无保险,保险公司将遭受相当大的经济损失

这是因为共和党的废除计划将迅速引发个人医疗保险市场的“近乎'死亡螺旋”,并将在2018年加速,Urban发现随着保险公司退出市场或大幅提高保费,相对健康的人们放弃保险

Urban估计,如果立法类似于共和党预算和解法案,该法案废除了ACA的主要部分(奥巴马总统在1月份否决)成为法律,将会发生什么

Urban假设现在通过ACA市场提供的优惠税收抵免和费用分摊减免将持续两年,同时要求人们承保或支付罚款(“个人授权”),并要求雇主提供保险他们的工人或支付罚款(“雇主授权”)将立即结束

Urban认为,ACA的市场改革 - 例如保证保险公司将向已经存在的健康状况的人提供保险而不向他们收取更高的保费 - 仍然存在

Urban得出结论认为,未投保的人数将在2017年立即增加430万,因为不再需要人们购买保险的个人授权

“风险库” - 各州医疗保险市场所涵盖的风险库 - 将立即恶化,因为更健康的人更有可能放弃他们的计划

因此,单个市场的保险公司仅在那一年就会损失近100亿美元的保费收入,因为他们必须继续接受已有健康状况的人,向他们收取与健康人相同的费用,并涵盖“基本健康”好处“

Urban发现,这些保险公司在ACA实施后已经经历了一个不稳定的过渡期,估计将在这种情况下承担30亿美元的成本

许多人会逃离市场

而这仅仅是短期的损害 - 在Urban解释两年延迟后废除医疗补助扩张和市场补贴之前

到2019年,未投保人数将增加一倍以上,增加2980万,城市估计,个人市场报名人数将从1,930万减少到160万

城市分析显示了可能的国会共和党计划的破坏性影响,该计划在不取代ACA的情况下废除了ACA

即使是“延迟”废除也会对人们获得保险和各州的个人健康保险市场产生直接,有害和代价高昂的后果

这篇文章最初出现在Off the Charts,预算和政策优先事项中心博客上更多关于这一主题的内容:共和党健康改革废除计划将导致3000万美元未付保险费用的经济保障法案废除评论:共和党的健康改革战略将取消替代消费者应继续加入市场覆盖范围

作者:竹噜

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