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损伤拇指尺侧副韧带的最常见方法是在拇指伸出的情况下落在手上

滑雪者的拇指,也被称为守门员的拇指

两种类似的病症都涉及拇指的尺侧副韧带(ULC)不足(图1)

Skier's Thumb是一种急性病症,是在拇指MCP关节跌倒或类似外展性损伤后获得的.Gamekeeper's Thumb是一种慢性病,由于反复发作过度而发展

当损伤发生时,在插入拇指的近节指骨的部位可能发生撕裂或可能的韧带撕脱(图2)

Stener病变被认为是一种手术情况,韧带撕裂或撕脱性骨折可能会被内收肌的腱膜包裹(图3)

如果没有手术治疗,韧带断裂或撕裂的碎片不太可能愈合

Stener病变存在于大约80%的完全破裂中,涉及拇指的尺侧副韧带

尺侧副韧带损伤的特征是当用拇指抓握时疼痛肿胀和无力

在关节周围的皮肤上可能存在类似瘀伤的变色

诊断通常通过临床检查和压力视图来完成

压力视图检查在进行压力视图时应给予局部麻醉

完全伸展的尺骨侧副韧带应力测试最好测试UCL的附属侧支部分(图4)

在屈曲位置的尺侧副韧带应力测试用于隔离韧带的适当部分(图5)

UCL的适当部分通常先撕裂,然后是韧带的附属部分

如果在完全伸展测试时关节不稳定,则韧带的两个部分都会被撕裂

应力视图中角度的重要性评估第一掌骨和近节指骨之间的角度(图6)

拇指外展超过40°的伸展应力测试表明完全受伤

与拇指的另一侧相比,15°的差异对于完全损伤是正的

UCL损伤的治疗当韧带部分撕裂时,通常使用拇指角膜夹板,韧带通常无需手术即可愈合

完全撕裂韧带可能需要手术,特别是如果它与Stener病变相关

有关拇指疼痛的更多信息,请访问以下链接:https://www.youtube.com/watch

v = YfBw3Xcdg0s https://www.youtube.com/watch?v=yazMdR5VzAk https://www.youtube

com / watch

v = a1DwUL091eI如需了解更多信息,请访问我的YouTube频道:https://www.youtube.com/user/nabilebraheim

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